غالبا مايعاني الاشخاص من انتشار الدوالي في مناطق متفرقة في الجسم سواء في الفخذين اوالساقين وخاصة كبار السن كما يحدث هذا دائما نتيجة الوقوف لفترات طويلة والضغط على اوردة الجزء السفلي وهو موضوع مقال اليوم اعراض الدوالي وكيفية ظهورها وعلاجها
كما يحدث نوع اخر يسمى بدوالي الاوردة لكثير من الناس وهو نوع خفيف وقد يسبب اوجاعا مؤلمة كما تسبب الدوالي عموما مشاكل كثيرة لامراض اخرى مثل تدفق الدم
الدوالي
عبارة عن تضخم في الاوردة او حدوث توسيع نتيجة الضغط عليها حيث يمر الدم من خلال الصمامات ثم يحدث له تجلط او بمعني اخر اوردة متسعة تشبه الحبال تجري تحت الجلد
كما تنشا الدوالى من تسرب الدم في الشرايين في الاتجاه العكسي نتيجة تلف في الصمامات فيتراكم الدم ويتجلط ثم يسبب انتفاخا ملحوظا ويكون بارزا على سطح الجلد
اعراض الدوالي
- تعرض المناطق المصابة بالاحمرار الزائد
- كما ان تلون الاوردة بالون الارجواني الداكن او الازرق مع حدوث انتفاخ
- ثم تورم الكاحلين مع زيادة الالم وخاصة عند المساء وانتهاء العمل
- ثم ظهور بقع او ندب في منطقة الكاحلين
- الشعور بالم ظاهر في القدمين نتيجة الوقوف لفترات طويلة اوحتى الجلوس
- الشعور بحكة حول المناطق المصابة
- تشنج في العضلات مع حدوث تورم في الساقين
مضاعفات الدوالي
يجب العناية جيدا عن اكتشاف المرض مبكرا والعمل على علاجه لان الاهمال والكسل يؤدي الى نتائج غير مبشرة قد يعرض المصاب بخطر الاصابة بالمضاعفات التالية
- تكون قرح جلدية حول المناطق المصابة تسمي بالقرحة الوريدية
- كما يحدث نزيف نتيجة انفجار الاوردة القريبة من الجلد
- ثم تضخم الاوردة يؤدي الى حدوث جلطة دموية تعرف باسم التهاب الوريد الخثاري
- تجلط الدم في الاوردة نتيجة تلف في الصمامات
هل النساء اكثر تعرضا للاصابة من الرجال
انه غالبا نتيجة التغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم المراة سواء في مرحلة الطمث او بعد انتهائها او حتى قي فترة الحمل
كما انه حتى تناول بعض الادوية الخاصة بالهرمونات مثل تناول حبوب منع الحمل مثلا والتى تعمل على ارتخاء جدارن الاوردة
كل هذه العوامل تؤدي الى الاصابة مبكرا بالدوالى اكثر من الرجال
اسباب ظهور الدوالي
- تجلط الدم في الاوردة وتضخمها ثم اتساعها نتيجة غلق الصمامات
- العمر فكلما تقدم الانسان في العمر فقدت الاوردة مرونتها مع حدوث تلف في الصمامات مما يسمح برجوع الدم للخلف
- كما ان التاريخ العائلي والوراثي يعجل من ظهورها بسرعة
- السمنة المفرطة وزيادة الوزن عامل رئيسي من عوامل ظهورها
- تناول مواد علاجية خاصة بالهرمونات وخاصة للمراة اثناء الحمل او دورة الطمث
- الوقوف لفترات طويلة والضغط على الساقين والاجهاد العضلي
تاثير المشروبات الكحولية في ظهور الاصابة
دائما مايحدث توسيع للشرايين وتضخم في الاوردة نتيجة تناول للمشروبات الكحولية ثم لزوجة الدم وتجلطه وبالتالي يقل الاكسجين من الجسم
كما تتلون الاوردة باللون الداكن او الازرق وتشبه الحبل حيث تسبب الالم بالسافين واحيانا اخرى تسبب نزيف مع احمرار الجلد وتغير لونه
تشخيص الدوالي
طبعا التشخيص دائما يكون عمل الطبيب في البداية حيث يراقب حالة المريض عند الوقوف ومراقبة جيدة للساقين من حيث شدة الالم وشدة التورم في الساق
كما يمكن للطبيب الاستعانة بالفحص بواسطة الموجات فوق الصوتية للتعرف على حالة الصمامات الموجودة داخل الاوردة وهل تعمل بشكل سليم ام لا ويتم كما يلي في الخطوات التالية
- استلقاء المصاب على السرير
- ثم يتم دهن المنطقة المصابة بالجلد بهلام دافئ
- يضع الطبيب اداة صغيرة على الهلام مع التحريك في مناطق مختلفة حول المنطقة
- عن طريق شاشة تلفزيونية اما الطبيب يمكن معرفة كل شيئ عن مدى الاصابة ومعرفة الاسباب
علاج الدوالي
قد يختلف العلاج من شخص لاخر على حسب الحالة ونوع العلاج فهناك حالات بسيطة وخفيفة ينفع معها مثلا ارتداء الجوارب الطبية او مجرد رفع الساقين او اجراء بعض التمارين الرياضية وعموما في النهاية الطبيب هو الذي يقرر العلاج وسنذاكر العلاج كما يلي بالتفصيل
العوامل الذاتية للعلاج
تتلخص هذه العوامل في اشياء مهمة يقوم بها المريض نفسه وباتباعها بنجاح تساعد قطعا في العلاج ومنها
- الابتعاد نهائيا عن السمنة المفرطة وزيادة الوزن باتباع نظام او حمية غذائية معينة لفقد الوزن
- ثم عدم ارتداء اي ملابس صيقة
- عدم الجلوس او الوقوف لفترات طويلة لتجنب الضغط المستمر على الاوردة
- العمل على رفع الساقين لاعلي باستمرار
ممارسة التمارين الرياضية
التمارين الخفيفة وليست الثقيلة التي تجهد العضلات باستمرار تساعد بشكل كبير في علاج الدوالى وتخفف الالم وتمنع من تفاقم الاصابة الشديدة فباتباع التمارين اليومية لفترات طويلة قد يساعد في التقليل من الاصابة
ارتداء الجوارب الطبية
يساعد ارتداء الجوارب المطاطية في دفع الدم في الاوردة والساقين بكفاءة عالية جدا وتمنع تضخم الاوردة بشرط ان تكون ملفوفة حول الساق وتشكل ضغطا عليها بل ويجب ان تكون الجوارب كما ياتي
- مناسبة لكل شخص ويحددها الطبيب او الصيدلي وتكون مريحة
- اختلاف درجة الضغط على حسب النوع واللون للجورب وايضا العلامة التجارية
- وجود اجهزة خاصة تساعد في ارتداء الجوارب لمن لديهم صعوبة في ارتدائها مثل ضعف اليدين او التهاب في المفاصل
علاج دوالي الساقين بالجراحة
هناك حالات شديدة لاينفع معها طرق العلاجات السابقة فيمكن للطبيب اجراء الجراحة نتيجة التورم الشديد وخوفا من انفجار الاوردة في اي وقت وتتم العملية بواسطة التخدير في البداية ثم عمل شقوق في الجلد وبالتالي ازالة الاوردة المتضخمة
كما يوجد علاجات اخرى كثيرة للدوالي نذكر منها
- علاج الدوالي بالاعشاب الطبيعية
- العلاج بالاجتثاث الحراري داخل الاوردة لازالتها
- ثم ايضا العلاج بالتصليب بمعنى الحقن بالرغوة او المحلول الذي يساعد في اختفائها
- كما يمكن العلاج بالليزر وذلك بعمل قسطرة وعمل غلق للوريد ثم يترك دون ان ينزع
- العلاج بالمناظير
طرق الوقاية من الدوالي
يلزم باتباع ارشادات خاصة للابتعاد عن الاصابة والتقليل من فرص الاصابة خاصة عند كبار السن ومن هذه النصائح مايلي
- تجنب ارتداء الاحذية ذات الكعب العالي وكذلك عدم ارتداء الجوارب الضيقة لمنع الحكة
- تجنب الوقوف دائما لفترات طويلة جدا وكذلك الجلوس ايضل لعدم الضغط المستمر على الاوردة
- العمل دائما على اتباع حمية غذائية معينة لفقد الةون والابتعاد نهائيا عن زيادة الوزن والتي تساعد بشكل كبير في تفاقم الاصابة
- اجراء التمارين الرياضية والخفيفة بانتظام بشكل يومي
- رفع الساقين لاعلي يوميا يساعد كثيرا في العلاج وتقليل التورم
- العمل على تغيير موضع الوقوف او الجلوس باستمرار